Votre douleur chronique est-elle nociplastique ?
Quand les examens et l’imagerie n’expliquent pas votre douleur, la cause peut se trouver dans la façon dont votre système nerveux la traite.
Découvrez ce qu’est la douleur nociplastique, comment elle se soigne, et si elle pourrait expliquer les douleurs que vous ressentez.
Qu’est-ce que la douleur nociplastique ?
On nous a presque tous appris que la douleur est un signal qui indique qu’une lésion est présente. C’est souvent le cas dans la douleur aiguë. Mais lorsque la douleur persiste, elle peut parfois continuer alors que la blessure initiale a guéri, ou même lorsqu’aucune lésion importante n’a été identifiée.
Les spécialistes de la douleur parlent alors de douleur nociplastique. Elle désigne une douleur liée à une modification de la façon dont le système nerveux traite les signaux de douleur. Elle peut notamment être présente dans certaines douleurs persistantes pour lesquelles aucune lésion structurelle ne permet d’expliquer pleinement les symptômes.
La douleur nociplastique est une douleur bien réelle.
Elle n’est ni imaginaire ni « dans votre tête ». La douleur est produite par le système nerveux, et les recherches montrent que, dans certaines douleurs persistantes, la manière dont le cerveau et le système nerveux traitent les informations liées à la douleur peut être modifiée.
Les 3 types de douleur
Nociceptive
Douleur liée à une lésion réelle ou potentielle des tissus, comme une entorse de la cheville, une fracture ou une articulation enflammée.
Neuropathique
Douleur causée par une lésion ou une maladie qui affecte les nerfs responsables de la transmission des sensations, comme une compression nerveuse.
Nociplastique
Douleur liée à une modification de la façon dont le système nerveux traite les signaux de douleur, sans lésion claire des tissus ni atteinte identifiable des nerfs. Les examens médicaux courants permettent surtout de rechercher les causes nociceptives et neuropathiques.
Comment la soigner
Pain Reprocessing Therapy
La Pain Reprocessing Therapy (PRT), ou thérapie de retraitement de la douleur, est une approche psychologique qui vise à modifier la façon dont le cerveau interprète et traite les signaux de douleur. Elle aide notamment à réduire la peur et la menace associées à la douleur, afin que le cerveau puisse progressivement diminuer la réponse douloureuse. Dans un essai clinique mené à l’Université du Colorado à Boulder, environ deux tiers des participants ayant suivi la PRT étaient sans douleur ou presque à la fin du traitement.
- Sans douleur ou presqueSans douleur ou presque
- 66 %
- Ont vu leur douleur diminuerOnt vu leur douleur diminuer
- 98 %
- Des effets durablesDes effets durables
- 1 an+
Le chiffre de 98 % provient du Pain Reprocessing Therapy Center, d’après l’essai de Boulder.
Sortie prévue : mars 2027
Le guide pour sortir de la douleur chronique
Un guide pour comprendre la douleur nociplastique et appliquer la Pain Reprocessing Therapy.
Votre douleur pourrait-elle être nociplastique ?Le test
Votre douleur pourrait-elle être nociplastique ?
Une douleur nociplastique peut se ressentir exactement comme une douleur liée à une lésion. Pour savoir si elle pourrait jouer un rôle dans votre douleur, il faut donc rechercher certains indices dans votre histoire et dans la façon dont votre douleur évolue.
Répondez à quelques questions pour voir si votre douleur présente certains de ces indices. Ce test ne constitue pas un diagnostic et ne remplace pas un avis médical.
La science derrière le nouveau modèle de la douleurLes preuves
La science derrière le nouveau modèle de la douleur
Les articles et essais qui fondent l’idée que la douleur est façonnée par le système nerveux, et pas seulement par les lésions des tissus.
Articles clés
- 2011Central sensitization: implications for the diagnosis and treatment of painRevue
- 2013Shape shifting pain: chronification of back pain shifts brain representationImagerie
- 2019Chronic pain as a symptom or a disease: the IASP classificationConsensus
- 2021Chronic nociplastic pain affecting the musculoskeletal systemConsensus
- 2022Pain Reprocessing Therapy vs placebo and usual care for chronic back painECR
Notre mission
Changer la façon dont on soigne la douleur chronique
La science de la douleur a progressé, mais la prise en charge n’a pas toujours suivi. Notre mission est d’aider les personnes qui vivent avec une douleur chronique à trouver un diagnostic adapté et un traitement efficace, pour que davantage d’entre elles puissent retrouver une vie avec moins de douleur.
Informer
Faire connaître les avancées de la science de la douleur
Former
Aider les soignants à traiter la douleur nociplastique
Orienter
Aider chaque personne à trouver des soins adaptés